Наружно.

Препарат Латикорт^® наносят тонким слоем на пораженные участки кожи массирующими движениями для улучшения проникновения. В случаях резистентного течения заболеваний, например, при локализации плотных псориатических бляшек на локтях, коленях, препарат необходимо применять под окклюзионными повязками, которые меняют каждые 24 часа.

Взрослые пациенты

Применять не чаще 2 раз в сутки. Курс лечения препаратом у взрослых — не более 2‑х недель; в частности, на коже лица — не более 5 дней. В течение недели доза препарата не должна превышать 30–60 г мази.

Дети и подростки

Препарат Латикорт^® противопоказан детям младше 2‑х лет.

У детей из-за более высокого отношения площади поверхности тела к массе тела, чем у взрослых, легче может развиться нарушение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возникнуть нежелательные реакции, характерные для кортикостероидов, в том числе задержка роста и развития.

У детей старше 2‑х лет препарат Латикорт^® следует применять с большой осторожностью, только один раз в сутки на небольших участках кожи под контролем врача, короткими курсами (не более 7 дней); не следует применять на коже лица.

Если после терапии препаратом Латикорт^® улучшение не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением препарата.

в 1 г мази

Действующее вещество:

Гидрокортизона бутират — 1 мг.

Вспомогательное вещество:

Вазелин белый до 1 г.

-        Повышенная чувствительность к гидрокортизону (или любому глюкокортикостероиду) и к вспомогательному веществу препарата.

-        Бактериальные, грибковые, и вирусные (в том числе, ветряная оспа, простой герпес) инфекции кожи.

-        Акне, розацеа.

-        Периоральный дерматит.

-        Поствакцинальный период.

-        Нарушение целостности кожных покровов (раны, язвы).

-        Опухоли кожи.

-        Туберкулезные или сифилитические поражения кожи.

-        Детский возраст до 2‑х лет.

-        I триместр беременности.

С осторожностью

-        Нанесение на большие участки кожи, поврежденную кожу, применения больших доз, а также длительная терапия препаратом (особенно у детей старше 2‑х лет).

-        Нанесение на кожу лица и интертригинозную кожу (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног).

-        Применение окклюзивных повязок.

-        Нанесение на кожу вокруг глаз или веки (риск развития глаукомы, катаракты), в том числе у пациентов с глаукомой или катарактой.

-        Период грудного вскармливания.

-        Атрофические изменения подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.

Описание лекарственной формы

Почти бесцветная, просвечивающая жирная масса.

Фармакокинетика

Всасывание

После аппликации происходит накопление гидрокортизона бутирата в эпидермисе, в основном в зернистом слое, системная абсорбция незначительна. Небольшое количество гидрокортизона бутирата всасывается в системный кровоток в неизмененном виде.

Всасывание гидрокортизона бутирата усиливается при применении на тонкой коже в области складок или на лице, а также на участках с поврежденным эпидермисом или на коже, пораженной воспалительным процессом. Всасывание гидрокортизона бутирата также усиливается при применении окклюзионной повязки, частом нанесении лекарственного препарата или применении его на большом участке кожи.

У детей всасывание гидрокортизона бутирата через кожу выражено в большей степени, чем у взрослых.

Метаболизм

Большая часть гидрокортизона бутирата метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и в последующем в печени.

Выведение

Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона бутирата выводятся в основном почками и через кишечник с желчью.

Фармакодинамика

Гидрокортизон является синтетическим негалогенизированным глюкокортикостероидным препаратом для наружного применения.

Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в том числе лимфоцитов, в область воспаления.

Оказывает противовоспалительное, противоотечное или сосудосуживающее и противозудное действие.

Вследствие местного сосудосуживающего действия уменьшает экссудативные реакции.

Применение мази в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо‑гипофизарно‑адреналовой системы.

Побочные действия

Частота возникновения побочных реакций классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ), побочные эффекты классифицированы по частоте:

очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (невозможно оценить по доступным данным).

Побочные эффекты развиваются редко и носят обратимый характер.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки

Частота неизвестна: могут возникнуть акнеподобные симптомы, постстероидная пурпура, атрофия эпидермиса и подкожной клетчатки, сухость кожи, гипертрихоз или алопеция, депигментация или гиперпигментация кожи, стрии, телеангиэктазии, периоральный дерматит, воспаление волосяных фолликулов, вторичные инфекции, раздражение кожи.

Иногда может возникнуть крапивница или пятнисто-папулезная сыпь, возможно обострение текущих заболеваний кожи.

Со стороны органа зрения

Частота неизвестна: снижение остроты зрения.

В случае применения лекарственного препарата на коже век иногда может развиться глаукома или катаракта, а в редких случаях — центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ).

Системные нарушения

Частота неизвестна: при длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи, при использовании окклюзионных повязок и при терапии у детей возможно развитие симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявления синдрома Иценко-Кушинга, задержка роста и развития у детей, артериальная гипертензия, снижение иммунитета), как проявление резорбтивного действия гидрокортизона.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Симптомы

При длительном применении препарата или с использованием окклюзивной повязки, а также в случае применения на больших участках пораженной кожи с повышенной способностью к резорбции, возможна передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма.

Лечение:

Симптоматическое, отмена препарата (при длительной терапии — постепенная отмена или назначение препаратов с меньшей активностью).

Мазь для наружного применения 0,1%.

По 15 г в алюминиевых, внутри лакированных, литографированных тубах.

1 тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Отпуск

Отпускают без рецепта.