Взрослым и детям старше 10 лет закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 0,25% раствора 2 раза в день, при недостаточной эффективности — по 1 капле 0,5% раствора 2 раза в день. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза —1 капля 0,25% 1 раз в день.

Детям до 10 лет —1 капля 0,25% раствора 2 раза в день.

Лечение препаратом Окумед^® проводится, как правило, в течение продолжительного времени. Перерыв или изменение дозировки проводятся только по предписанию лечащего врача.

1 мл 0,25% раствора препарата содержит

Активное вещество

Тимолола малеат, эквивалентно тимололу 2,5 мг;

Вспомогательные вещества

Бензалкония хлорид 0,1 мг, натрия гидрофосфат 7,0 мг, натрия дигидрофосфат 4,0 мг, вода для инъекций до 1 мл.

1 мл 0,5% раствора препарата содержит

Активное вещество

Тимолола малеат, эквивалентно тимололу 5 мг;

Вспомогательные вещества

Бензалкония хлорид 0,1 мг, натрия гидрофосфат 7,0 мг, натрия дигидрофосфат 4,0 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а также пациентам, в анамнезе которых присутствуют следующие заболевания:

-        бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей;

-        синусовая брадикардия;

-        атриовентрикулярная блокада II или III степени;

-        острая сердечная недостаточность;

-        тяжелая хроническая сердечная недостаточность (III–IV функциональный класс);

-        кардиогенный шок;

-        аллергические реакции с генерализованным кожными высыпаниями;

-        атрофический ринит;

-        дистрофические заболевания роговицы;

-        период новорожденности.

С осторожностью

У больных с легочной недостаточностью, эмфиземой легких, тяжелой цереброваскулярной недостаточностью, сердечной недостаточностью (I-II функциональный класс), синоатриальной блокадой, артериальной гипотензией, сахарным диабетом, гипогликемией, тиреотоксикозом, миастенией, синдромом Рейно, феохромоцитомой, а также при одновременном назначении других бета-адреноблокаторов, детский возраст.

Описание лекарственной формы

Прозрачный бесцветный раствор

Фармакокинетика

При местном применении тимолол быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге передней камеры глаза достигается через 1–2 часа.

В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.

У новорожденных и маленьких детей максимальная концентрация существенно превышает таковую в плазме взрослых.

Фармакодинамика

Тимолол является неселективным блокатором бета-адренорецепторов. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.

При местном применении в виде глазных капель снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию. Действие препарата проявляется через 20 минут после закапывания в конъюнктивальную полость. Максимальное снижение внутриглазного давления наступает через 1–2 часа и сохраняется в течение 24 часов.

Побочные действия

Местные реакции:

Раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипостезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз, кратковременное нарушение остроты зрения, блефарит, конъюнктивит, кератит. При проведении антиглаукоматозных операций возможно развитие отслойки сосудистой оболочки глаза в послеоперационном периоде.

Системные реакции:

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение артериального давления, коллапс, атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Со стороны дыхательной системы

Одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.

Со стороны центральной нервной системы

Головная боль, головокружение, миастения, депрессия, парестезии, сонливость, галлюцинации, звон в ушах, замедление скорости психомоторной реакции.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции

Крапивница, экзема.

Ринит, носовое кровотечение, боль в груди, снижение потенции, алопеция.

В случае возникновения побочных эффектов, следует прекратить применение препарата и как можно скорее обратиться к лечащему врачу.

Симптомы

Возможно развитие общерезорбтивных эффектов, характерных для бета-адреноблокаторов; головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота.

Лечение: немедленно промыть глаза водой или 0,9% раствором натрия хлорида, симптоматическая терапия.

Капли глазные 0,25% и 0,5%.

По 5 и 10 мл в пластиковый флакон-капельницу с завинчивающимся колпачком. Каждый флакон-капельницу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

По 5 мл во флакон темного стекла, закрытый резиновой пробкой, обжатой алюминиевым колпачком с предохранительным пластмассовым колпачком. По одному стеклянному флакону со стерильной капельницей, упакованной в полиэтиленовый пакет, помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Отпуск

По рецепту.