Цианокобаламин (вит В12) р-р д/ин. 0,5 мг/мл 1мл №10.
Цианокобаламин (вит В12) р-р д/ин. 0,5 мг/мл 1мл №10.
от 53 ₽
Уважаемые покупатели. При оформлении заказа ознакомьтесь с правилами работы с сайтом.
Состояния, сопровождающиеся дефицитом витамина B12:
- B12‑дефицитная анемия;
- в составе комплексной терапии анемий (в т. ч. железодефицитной, постгеморрагической, апластической, анемий, вызванных токсическими веществами и/или лекарственными средствами).
В комплексной терапии в неврологии:
- невралгия (в т. ч. невралгия тройничного нерва), полинейропатия (в том числе алкогольная).
С профилактической целью:
- при назначении бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, аскорбиновой кислоты в высоких дозах, патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания витамина B12 (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру), лучевой болезни.
Указания для детей и беременных
Противопоказано применение препарата при беременности (имеются данные о тератогенном эффекте цианокобаламина в высоких дозах) и в период грудного вскармливания.
Подкожно, внутривенно, внутримышечно.
Подкожно, при B12‑дефицитной анемии — по 100–200 мкг/сут через день; при B12‑дефицитной анемии с присоединением нарушений функции нервной системы — по 400–500 мкг/сут в первую неделю — ежедневно, затем с интервалами между введениями до 5–7 дней (одновременно назначают фолиевую кислоту); в период ремиссии поддерживающая доза — 100 мкг/сут 2 раза в месяц, при наличии неврологических симптомов — по 200–400 мкг 2–4 раза в месяц.
При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии — 30–100 мкг 2–3 раза в неделю; при апластической анемии, анемиях, вызванных токсическими веществами и/или лекарственными средствами — по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения. При нарушениях со стороны нервной системы — по 200–400 мкг 2–4 раза в месяц.
В неврологии: невралгия (в т. ч. невралгия тройничного нерва), полинейропатия (в том числе алкогольная) — по 200–500 мкг через день в течение 2 недель.
С профилактической целью — 60–100 мкг ежедневно в течение 20–30 дней.
Для устранения дефицита витамина B12 вводят внутримышечно или внутривенно, по 1 мг ежедневно в течение 1–2 недели.
Детям раннего возраста при алиментарной анемии и недоношенным детям — подкожно, 30 мкг в день ежедневно в течение 15 дней.
Действующее вещество:
Цианокобаламин — 0,2 мг или 0,5 мг;
Вспомогательные вещества:
Натрия хлорид — 9 мг, вода для инъекций — до 1 мл.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз, беременность и период грудного вскармливания.
С осторожностью
Стенокардия, доброкачественные и злокачественные новообразования, сопровождающиеся мегалобластной анемией и дефицитом витамина B12, склонность к образованию тромбов.
Описание лекарственной формы
Прозрачный раствор от розового до красного цвета (для дозировки 0,2 мг/мл) и от красного цвета до ярко-красного цвета (для дозировки 0,5 мг/мл).
Фармакокинетика
В крови цианокобаламин связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связь с белками плазмы — 90%. Максимальная концентрация после подкожного и внутримышечного введения достигается через 1 ч.
Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. Период полувыведения — 500 дней. Выводится при нормальной функции почек — 7–10% почками, около 50% — кишечником; при снижении функции почек — 0–7% почками, 70–100% — кишечником.
Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.
Фармакодинамика
Витамин B12. В организме (преимущественно в печени) превращается в метилкобаламин и 5‑дезоксиаденозилкобаламин. Метилкобаламин участвует в реакции превращения гомоцистеина в метионин и S‑аденозилметионин — ключевые реакции метаболизма пиримидиновых и пуриновых оснований (а, следовательно, ДНК и РНК). При недостаточности витамина в данной реакции его может замещать метилтетрагидрофолиевая кислота, при этом нарушаются фолиевопотребные реакции метаболизма. 5‑дезоксиаденозилкобаламин служит кофактором при изомеризации L‑метилмалонил‑КоА в сукцинил‑КоА — важной реакции метаболизма углеводов и липидов. Дефицит витамина B12 приводит к нарушению пролиферации быстро делящихся клеток кроветворной ткани и эпителия, а также к нарушению образования миелиновой оболочки нейронов.
Побочные действия
Нежелательные реакции (HP) распределены по системно-органным классам в соответствии со словарем MedDRA.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Гиперкоагуляция.
Нарушения со стороны иммунной системы
Аллергические реакции.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Нарушение пуринового обмена.
Нарушения со стороны нервной системы
Головная боль, головокружение, психическое возбуждение.
Нарушения со стороны сердца
Кардиалгия, тахикардия.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Диарея.
Симптомы
Данные отсутствуют.
Раствор для инъекций 0,2 мг/мл, 0,5 мг/мл.
По 1 мл в ампулы нейтрального стекла или бесцветного стекла первого гидролитического класса с точками надлома или кольцами.
По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.
По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Отпуск
Отпускают по рецепту.
