Димедрол р-р в/в и в/м 10мг/мл 1мл №10.

Латинское название

Dimedrol

Действующее вещество

Дифенгидрамин

Состав

Действующее вещество:

Дифенгидрамина гидрохлорид (димедрол) — 10 мг

Вспомогательное вещество:

Вода для инъекций — до 1 мл

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакокинетика

Связь с белками плазмы — 98–99%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется главным образом в печени, частично — в легких и почках. Выводится из тканей через 6 ч. Период полувыведения — 4–10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с грудным молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Фармакодинамика

Блокатор H₁-гистаминовых рецепторов первого поколения. Действие на центральную нервную систему обусловлено блокадой H₁-гистаминовых рецепторов и м‑холинорецепторов головного мозга. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию, обладает местноанестезирующим, противорвотным, седативным эффектами, оказывает снотворное действие. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, то есть снижению артериального давления. Однако, при парентеральном введении пациентам с дефицитом объема циркулирующей крови возможно снижение артериального давления и усиление имеющейся гипотензии. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на электроэнцефалограмме и может провоцировать эпилептический приступ.

Действие развивается в течение нескольких минут, длительность — до 12 ч.

Показания

В комплексной терапии — анафилактические и анафилактоидные реакции, отек Квинке, сывороточная болезнь.

Противопоказания

- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

- закрытоугольная глаукома;

- гиперплазия предстательной железы;

- стенозирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

- стеноз шейки мочевого пузыря;

- бронхиальная астма;

- эпилепсия;

- детский возраст до 7 месяцев;

- период грудного вскармливания.

С осторожностью

Беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (под строгим контролем врача). При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание т.к. может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью.

Способ применения и дозы

Внутривенно или глубоко внутримышечно.

Для взрослых и детей старше 14 лет — 1–5 мл (10–50 мг) 1–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 200 мг.

Для детей в возрасте от 7 до 12 месяцев по 0,3–0,5 мл (3–5 мг), от 1 года до 3 лет по 0,5–1 мл (5–10 мг), от 4 до 6 лет по 1–1,5 мл (10–15 мг), от 7 до 14 лет по 1,5–3 мл (15–30 мг) при необходимости каждые 6–8 часов.

Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 7 до 12 месяцев — 2,0 мл (20 мг), от 1 до 3 лет — 4,0 мл (40 мг), от 4 до 6 лет — 6,0 мл (60 мг), от 7 до 14 лет — 12 мл (120 мг).

Побочные действия

Нарушения со стороны иммунной системы:

Крапивница, фоточувствительность, лекарственная сыпь, зуд, анафилактический шок.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания:

Повышенное потоотделение, озноб.

Нарушения со стороны нервной системы:

Головокружения, сонливость, нервозность, бессонница, эйфория, общая слабость, усталость, седативное действие, снижение скорости психомоторных реакций, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия.

Нарушения со стороны органа зрения:

Нарушение зрительного восприятия, диплопия.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:

Вертиго, острый лабиринтит, шум в ушах.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Сухость слизистой оболочки полости рта, боль в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, дискомфорт в эпигастральной области.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

Сухость слизистой оболочки носа и горла, повышение вязкости мокроты, чувство сдавливания в груди и горле, чихание, заложенность носа.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

Гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Нарушения со стороны сердца:

Ощущение сердцебиения, тахикардия, экстрасистолия.

Нарушения со стороны сосудов:

Снижение артериального давления.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

Учащенное или затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:

Ранние менструации.

При возникновении той или иной неблагоприятной побочной реакции как можно скорее обратитесь к врачу.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Взаимодействие

Усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих центральную нервную систему.

Ингибиторы моноаминоксидазы усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного лекарственного средства при лечении отравления.

Усиливает антихолинергические эффекты лекарственного средства с м‑холиноблокирующей активностью.

Передозировка

Симптомы:

Угнетение или возбуждение (особенно у детей) функции центральной нервной системы, депрессия. Другие симптомы передозировки напоминают действие атропина: расширенные зрачки, сухость во рту, расстройство функции желудочно-кишечного тракта.

Лечение:

Специального антидота не существует. Промывание желудка. Поддерживающие меры включают контроль артериального давления, препараты, повышающие артериальное давление, кислород, введение плазмозаменяющих жидкостей внутривенно.

Нельзя использовать адреналин и аналептики.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл.

По 1 мл или 10 мл в ампулы нейтрального стекла с точками надлома или кольцами.

По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.

Производитель

Наименование, адрес производителя и адрес места производства лекарственного препарата/ организация, принимающая претензии

ОАО «ДАЛЬХИМФАРМ»

680001, Российская Федерация, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22

Т/ф (4212) 53-91-86.

Срок годности

5 лет

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Query	Rows	Time	Cached
SELECT items.id, items.parent_id, items.title, items.is_hidden_in_menu, items.sort_order, items.href, menus.code as menu_code, menus.use_code_in_links as menu_code_in_links, blocks.id as block_id, blocks.code as block_code, blocks.description, blocks.content, blocks.template, blocks.block_type, f.id as image_id, f.disk_name as image_path FROM admin_menu_items as items LEFT JOIN admin_menus as menus ON menus.id = items.menu_id LEFT JOIN admin_text_blocks as blocks ON blocks.id = items.text_block_id LEFT JOIN db_files as f ON f.master_object_id = items.id AND f.master_object_class = 'Admin_MenuItem' AND f.field = 'image' WHERE items.is_hidden is null ORDER BY items.parent_id, items.sort_order	199	0.000319	false
select count(*) from shop_carts where cart_id = '50ca22a6bfc44fd5092f2050740f06127a816f796cbe52906f688b8f10c696e16139974614331ae50667a62a2093ba97c25a97cbf06147c3139c7340ab010a1a'	1	0.000421	false
SELECT seo_settings.* FROM seo_settings ORDER BY id desc LIMIT 0, 1	1	0.000107	false
select price_id from pharmacy_clients where eshop = 1 and city = 'ys'	11	0.000070	false
SELECT , max(inner_from.sku_price) as sku_price_max, min(inner_from.sku_price) as sku_price_min, count(inner_from.ps_id) as stories_counter FROM ( SELECT p., s.product_id, s.id as sku_id, sp.price_id, sp.price as sku_price, sp.price_2 as sku_price_2, s.leftover as sku_leftover, s.expire_date, ps.id as ps_id, c.name as category_name, df.id as image_id, df.disk_name as image_path FROM catalog_skus as s LEFT JOIN catalog_products p on p.id = s.product_id LEFT JOIN catalog_categories c on c.id = p.category_id LEFT JOIN pharmacy_sku_prices sp on sp.sku_guid = s.guid LEFT JOIN pharmacy_stores ps on ps.price_id = sp.price_id and ps.is_show = 1 LEFT JOIN db_files df on df.master_object_id = p.id and df.master_object_class = 'Catalog_Product' and df.field = 'photos' WHERE sp.price_id in ('606', '144', '135', '136', '143', '573', '572', '574', '593', '594', '706') and p.id = '12823' and s.leftover > 0 and (p.hidden is null or p.hidden <> 1) and (p.exception_1 is null or p.exception_1 <> 1) order by sp.price ) as inner_from GROUP BY inner_from.product_id HAVING count(inner_from.ps_id) > 0	1	0.010514	false
SELECT group_id FROM pharmacy_products_groups WHERE product_id = '12823'	0	0.000075	false
SELECT id, name FROM pharmacy_groups where id = '2'	0	0.000042	false
SELECT admin_module_settings.* FROM admin_module_settings WHERE (admin_module_settings.module_id='admin') AND (admin_module_settings.form_id='default') LIMIT 0, 1	1	0.000325	false
SELECT shop_carts.* FROM shop_carts WHERE (shop_carts.cart_id = '50ca22a6bfc44fd5092f2050740f06127a816f796cbe52906f688b8f10c696e16139974614331ae50667a62a2093ba97c25a97cbf06147c3139c7340ab010a1a') LIMIT 0, 1	0	0.001836	false
select id, name from catalog_categories where parent_id is null order by sort_order asc	2	0.000373	false
select id, name from pharmacy_groups where category_id = 1	65	0.000104	false
select id, name from pharmacy_groups where category_id = 2	0	0.000101	false